2020年6月10日 星期三

最外科醫生兼詩人的 Ibn Zuhr 虞和芳 10.6.2020發佈早實驗

外科醫生兼詩人的 Ibn Zuhr                      虞和芳                      10.6.2020發佈早實驗

最早實驗外科醫生[Ibn Zuhr 1094–1162,傳統上以他的拉丁文名字Avenzoar聞名,他是那個時代最受推崇的醫師,外科醫生和詩人。他強調更理性,經驗性的醫學基礎而著稱。
他是外科醫生和詩人。生於Seville塞維利亞(今西班牙),是中世紀伊斯蘭最先進的思想家及最偉大的臨床醫學的家之一,他是伊斯蘭黃金時期,已知最早的實驗外科醫生。

Avenzoar1094年出生於著名的Banu Zuhr家族,他們是伊亞德阿拉伯部落的成員。自10世紀初期以來,他的家族已連續有六代醫生,其中包括在Al-Andalus安達盧斯統治下服務的法學家,詩人,維齊爾或朝臣以及助產士。Avenzoar跟中世紀的穆斯林社會名流一樣,通過學習宗教和文學開始他的教育。後來,他從小與父親Abu'l-Ala Zuhr,(卒於1131年)一起學習醫學。他的父親向他介紹蓋倫和希波克拉底的作品,並要他在年輕時就宣誓希波克拉底誓言。

Avenzoar的醫療生涯始於Almoravid帝國的宮廷醫師。但是,由於某些未公開的原因,他後來在Almoravid統治者'Ali bin Yusuf bin Tashufin下失寵了,逃離了塞維利亞。但是,他於1140年在馬拉喀什被捕併入獄。這種經歷給他留下了很深的怨恨,從他的著作中可以看出。 1147年晚些時候,當Almohad帝國征服了塞維利亞時,他返回並致力於醫學實踐。他於1162年在塞維利亞去世。

Ibn Zuhr對醫學的最大貢獻是他通過引入動物試驗來應用實驗方法手術。他先對動物進行醫療程序,然後再對人類進行檢查。
最值得注意的是Ibn Zuhr對山羊進行首次實驗性氣管切開術他對氣管切開術的手術程序的認可和推薦。
這在當時是一個有爭議的程序。為了理清爭議,Ibn Zuhr描述他對山羊進行的以下醫學實驗:
在訓練中,當我閱讀這些觀點(爭議)時,是在切開山羊皮的肺管後,切開其皮膚和下面的覆蓋鞘。然後,我完全切斷該管的實體,此區域的面積小於羽扇豆Lupinus)的一粒種子,然後,我繼續用水和蜂蜜清洗傷口,直到傷口癒合,並且(動物)完全康復並存活了很長時間。
Ibn Zuhr對後世外科手術的發展產生很大影響。他還指出幾種疾病及其治療方法,從而提高外科和醫學知識。
他的主要著作《泰西爾fil-Mudāwātwal-Tadbīr》《關於治療和飲食的簡化書》翻譯成拉丁文和希伯來文,約1094年-1162年,在其《治療及飲食使用手冊中》,描述重症心包炎及縱隔膿腫,概述氣管切開術、白內障去除術及腎結石取出術的手術程序,討論縮瞳及散瞳的問題,建議用醉性植物曼德拉草Mandragora officinarum 治療眼病。他是穆斯林名醫Ibn Rushd 的老師,對基督教歐洲的醫學實踐產生了極大的影響。
人們認為他最早將牛黃石描述為藥用物品。

根據非洲獅子座(Leo Africanus)的說法,伊本·祖爾Ibn Zuhr聽到了Averroes的演講,並向他學習了物理學。他是蓋倫(Galen)的偉大仰慕者。
作品[
Kitab al-Iqtisad
節制之書,這是他青年時期為阿爾莫拉維德王子易卜拉欣·優素福··塔什芬寫的關於一般療法的論文。這本書總結各種不同的疾病,治療方法和一般衛生。還因其有關化妝品和物理美容的建議而聞名。Ibn Zuhr甚至建議整形手術來改變後天的特徵,例如大鼻子,厚嘴唇或彎曲的牙齒。

Kitab al-Aghdhiya
食品書,是一份有關食品和養生方法的手冊,其中包含健康生活的準則。Ibn Zuhr在為新贊助人Almohad領導人阿卜杜勒·穆明(Abd al-Mu'min)出獄後不久寫了這本書。本書對麵包,肉,飲料,水果和糖果等各種菜餚和食物進行分類。Ibn Zuhr在談到肉時,提到不同種類的動物肉,甚至包括瞪羚,獅子和蛇等不尋常的動物,也根據它們的口味,有用性和可消化性對其進行分類。他還建議一年中每個季節使用特定的食物。例如,在冬季,消化會加快,因此食用的食物量也應增加。此外,由於溫度較低且濕度較高,因此食物也應更乾燥。

Kitab al-Taysir

Kitab al-Taysir似乎是Ibn Zuhr去世前的最後一本書。如引言中所述,這本書是應他的朋友Averroes Ibn Rushd 14 April 1126 – 11 December 1198),的要求編寫的,以作為他的醫學百科全書Colliget的綱要,該百科全書側重於醫學的一般主題。這兩本書後來被翻譯成希伯來語和拉丁語,在那裡它們曾經被印刷成一本書,
這本書包含30章,從頭開始提供臨床描述和疾病診斷。Ibn Zuhr準確描述食道癌,胃癌和縱隔癌以及其他病變。他建議灌腸,以使患有胃癌的患者存活下來。他也是第一個對中耳炎和心包炎等炎症進行病理學描述的人。
Ibn Zuhr還因提供蟎的最早記錄證據之一而聞名,這為微生物學的科學發展做出了貢獻。在他的Kitab al-Taysir中,他寫道:
手,腳踝和足下有蝨子,像蠕蟲一樣,並且瘡也影響相同的區域。如果去掉了皮膚,它的各個部位就會出現一隻很難看見的很小的動物。
其他作品
Ibn Abi Usaibia提到了Ibn Zuhr的其他作品:
Fi al-Zinah(神化)。
Al-Tiryaq al-Sabini(解毒論)。
Fi Illat al-Kila(腎臟疾病)。
Fi Illat al-Baras wa al-Bahaq(麻風病和白癜風)。

猶太醫師哲學家MaimonidesIbn Zuhr表示敬佩,稱他在他的年齡中是獨一無二的,是聖賢中的一位。他經常在醫學著作中引用他的話。Averroes稱讚他是自Galen以來最偉大的醫師。

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