阿拉伯醫學概說 虞和芳 10.6.2020發佈

 阿拉伯醫學概說              虞和芳              10.6.2020發佈

阿拉伯醫學（伊斯蘭醫學），是以阿拉伯民族為主體，繼承古代阿拉伯醫藥學的基礎上，汲取歐洲古希臘，羅馬，中國和印度傳統醫藥學的精髓，在長期的醫療實踐中逐步形成和發展出的民族醫學體系。地理上包括兩河流域、波斯、埃及、中亞及我國新疆部分地區。伊斯蘭醫藥學通過持續百年的翻譯運動，吸收、消化大量的異域醫學文化，從而創造了一個獨具阿拉伯特色的伊斯蘭醫藥文化新時代。它與伊斯蘭教宗教哲學思想密切相關。

       

        從預期壽命平均看伊斯蘭黃金時代

古代阿拉伯的天方夜譚，阿拉伯的數字，享譽世界。伊斯蘭的黃金時代，有許多的超越，其時間跨度是指公元762年—13世紀之間的500年，近來的一些學術研究將之延展至15世紀。那時農業革命及醫療的改善，伊斯蘭土地上的預期壽命平均得到提升。與古希臘-羅馬世界對比（22至28歲），早期伊斯蘭阿拉伯帝國的平均預期壽命高出了超過35年。Achund阿訇的平均預期壽命特別高，阿訇在十至十一世紀伊拉克和波斯的平均壽命達到84.3歲、在11世紀的中東達到72.8歲、11世紀的Al-Andalus ^（是回教徒在中世紀對伊比利亞半島的稱呼）達到69至75歲、十二世紀的波斯達到75歲，13世紀的波斯達到59至72歲。伊斯蘭帝國的識字率是中世紀時期最高的，可與古典時期的希臘媲美，覆蓋的範圍比之更大。可看出其醫學鼎盛時期的情況。

阿拉伯醫學與中國的醫學有相通相同之處 

根據專家們的研究，阿拉伯醫學是以「人天渾同」為主導，相當於中醫的天人合一；以元氣一元論與陰陽七行學說為基礎，類似中醫的元氣，陰陽，五行；以動態和諧與過程論的觀念，探索人的生命活動中身體和心性健康的整體規律，以及其與疾病失序的關係。這正是身心靈的醫學；以辨質為主結合辨證、辨病、辨經，論證養生、預防、治療、康復為特點的一門綜合性實用學科，這種思想精神，可與中醫的臟象學說比美。

伊斯蘭醫學理論非常深奧，有其模式，真一(單另獨一，絕對實體)——元氣(第一物質，萬有之始)—陰陽(陰「靜」陽「動」，是萬物生化的依據)——四元、七行(水、火、氣、土，是天地定位之基）—三子(金、木、活)——萬物始生——人(思維與存在的統一體) 

 天人渾同的「真一」內涵妙質元氣，元氣兩儀陰陽，陰陽化而生火，水火交錯，萬物化生，水得火而生「氣」，火暴水而生「土」，土與水合而生「金」，氣與火和而生「木」，水、火、氣、土四者共合而生「活類」，金、木、活三者在天地化育中稱為「三子」，而當三者形成後萬物莫不靠它而資生，所以又稱三母。這與中醫的五行相生相剋等的關係類似。 

在自然生化過程中，萬物按一定生成次序先後問世，先者為其勝，為其名，但這只是就其主流而言，其實金、木、活三者相互交錯，三氣無所不至，萬物而生。 回族先賢認為，在自然形成的過程中，若金氣勝，金氣流行，山得之為玉石；水得之為蚌珠；土得之為五金之礦；草木得之為草木之情；一切萬物得之，而各成其堅明定固也。

木氣勝，木氣流行，山得之為嘉植；水得之生萍藻；沃土得之生禾稼；瘠土得之生草毛；四植之中、稟土勝者為堅質；稟氣勝者為囊空；稟水勝者多繁花；稟火勝者多果實。而要皆得此木氣以化育者也」。 

「活氣流行，生於山者為走獸，其形體與丘陵似；生於林者為飛禽，其毛者與枝葉似；生於水者為鱗介，其鱗甲與水波似；稟氣土勝者性溫；稟火土勝者性烈；稟氣水勝者性貪；稟水火勝者性暴，而要皆得此活氣以化育者也」。

由上可以看出，無金則木不生，無木則鳥獸不育。抑萬物之主，皆從地出，自下而上也，故金藏土中，木見土外，鳥獸則飛行於空中，可見金、木、活「三子」堪稱萬物母，它與四元(四奇形)化育之功相同，皆為人和萬物的基本物質。

   這種概念可與中國的“道”相證：老子第三十九章 昔之得一者

昔之得一者，天得一以清；地得一以寧；神得一以靈；谷得一以盈，萬物得一以生；候王得一以為天一正。其致之也，謂天無以清，將恐裂；地無以寧，將恐廢；神無以靈，將恐歇；谷無以盈，將恐竭；萬物無以生，將恐滅；候王無以正，將恐蹶。故貴以賤為本，高以下為基。是以候王自稱孤、寡、不谷。此非以賤為本邪？非乎？故至譽無譽。是故不欲琭琭如玉，珞珞如石。

也可與中醫的五行相生相剋印證。

對方位及天空，回醫先賢認為，當四元、氣、水、火、土形成的同時，方見四方，即氣位為東方，土位為西方，火位為南方，水位為北方。空中天地者，近於地者「溫際」；上於溫者「濕際」；再上者「冷際」；近於天者「熱際」，此乃四際分空之論。這四際分空又是氣火水土「四元」聚結而成，溫際屬土，其氣和平；濕際屬水，其氣稍冷：冷際屬風，其氣肅冽；熱際屬火，其氣炎熱。四際之氣皆為人與萬物所仰藉，並使之因時而得而所。

阿拉伯醫學與歐洲的四體液

阿拉伯醫學理論的病因學、病理學、病機學、臟象學等，僅從現有的歷史資料中難以釋全，但從《回回藥方》殘卷中所提及的關於人體醫學、病理病機學、病變部位來看，盛於元代的中國回族醫學是有完整的理論體系，其特點主要是：回醫學將古希臘的「四體液」學說改造為「黑、紅、黃、白」四液，並將其納入元氣，四象理論中加以運用。此外又將「冷熱乾濕」說改造為「溫際、冷際、濕際、熱際」說，並與四元配合作為病因病理學的組成部分，這也說明，伊斯蘭醫學是東西方醫藥文化高度結合的產物。

 阿拉伯傳遞中國醫學到歐洲

透過阿拉伯世界，中國的醫學也傳入西方。阿拉伯人發明催眠海綿，這是現代麻醉的先驅。這種麻醉方法是將海綿浸泡芳烴和毒品後再放在病人的鼻孔。

在這段期間裡東方醫學也有很大的進步。中國正值隋唐、宋、元的盛世，在診斷、針灸、藥學、外科、種痘術、煉丹術等領域都居於領先的地位。阿拉伯人則保存希臘羅馬醫學的精華，並汲取中國的醫學知識，將改良後的醫學傳向歐洲。