八會穴在臨床治療上的應用 虞和芳 28.6.2020發佈

八會穴在臨床治療上的應用       虞和芳    28.6.2020發佈

八會穴為對臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓各有重要作用的八個穴位。最早由《 難經‧四十五難》提出。八會穴是人體臟腑氣血筋脈骨髓之精氣所匯聚之處。

八會穴與其所屬的八種臟腑的生理功能關係密切，它們既可以緩解奇經上的病，又可以緩解正經的病。還可以改善氣、血、筋、脈、骨、髓、臟、腑的病症。

它們為：腑會中脘，臟會章門，氣會膻中，血會膈俞，筋會陽陵泉，脈會太淵 ，骨會大杼 ，髓會懸鐘。

八會穴，堪稱艾灸必知的入門穴位，除了能治療所在經脈的病症之外，還具有特殊的治療效果。

《難經·四十五難》記載：「熱病在內者，取其會之穴也。」這就說明，八會穴還能治療相關熱病。但是熱病不能用艾灸。只有用針。虛寒症才適合用灸。

由於八會穴治療範圍廣、適用病症多、艾灸效果好。在辯證配穴時，經常將它們作為主穴重點艾灸。

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八會穴的位置，臨床應用。

1. 腑會中脘，中脘穴位位置：前正中線上，臍中上4寸。共1穴。

腑會中脘。中脘屬任脈，既是腑之會穴，又是胃的募穴（六腑皆稟於胃，由此可見其重要性），同時還是小腸經、膽經、胃經、任脈的交會穴，因而能治胃腑諸疾，具有調理中焦、行氣活血、健脾和胃，補中安神，清熱化滯之功效。用於緩解消化道疾病，尤其是胃、十二指腸疾病。可改善胃痛、胃酸過多、噁心嘔吐、消化不良、腹部脹痛等症狀。另外，對改善食欲不振、脾胃虛弱、便秘、腹瀉也有不錯的療效。還可以降低食慾，讓身體恢復正常狀況，減少小腹贅肉。

適用病證：

①腹痛、腹脹、呃逆、泛酸、泄瀉等脾胃病證；

②癲狂、失眠。

臨床上，根據寒熱虛實的不同，可將中脘作為主穴，搭配命門、腎俞、肝俞、脾俞、胃俞、足三里、內關、合谷、太沖、關元等穴，有效培補後天。

在臨床治療方面，若是腑病，又有胃病的病症，我就會選擇，腑會中脘穴，若是屬於虛寒，我會用艾灸。

2. 臟會章門：在側腹部，第11肋游離的下方處。

章門穴屬肝經，為養肝護肝重要穴位，章門既是臟之會穴，又是脾之募穴，具有疏肝健脾、調氣活血，理氣散結的功效。對於胃痛、胃下垂、消化不良、肝臟、脾臟疾病有改善作用。黃疸、嘔吐、小便困難、背部僵硬、水腫等也有調理作用。

適用病證：

①脅痛、黃疸等肝膽病證；

②腹脹、腸嗚、泄瀉、嘔吐、痞塊等脾胃病證。

臨床上，還常取此穴治療急慢性肝炎，胃炎，腸炎，急慢性膽囊/膽道疾患所致的脅痛黃疸，肝脾腫大，膽道包塊等。

若是臟病，看出跟肝膽病有關，如心情鬱悶，我就下合谷太衝，寧心，再下章門穴位。

3、氣會膻中

膻中穴在胸部，兩乳頭連線的中點，平第4肋間，共1穴。

膻中屬任脈，既是氣之會穴，又是心包經的募穴，具有寬胸，寧心安神的作用。《難經·八難》有云：「氣者，從之根本也」，故而膻中有「上氣海」之稱。中醫認為「諸氣者，皆屬於肺」，肺朝百脈，居胸腔最高部位，其本性不耐寒熱，易被外邪侵襲，故而出現哮喘等肺部不適症狀時，首選膻中，可以寬胸理氣、降逆化痰。

適用病證：

主要用於呼吸系統及血液循環方面的疾病，可以改善胸悶胸郁、心悸、咳嗽、氣喘、慢性支氣管炎、焦躁等症狀。

乳汁分泌不足也可常按壓膻中穴。

①氣喘，胸前，胸悶、心悸、心煩、咳嗽等心肺部病證；

②乳少、乳癰；

③呃逆，嘔吐。

臨床上，以膻中配華蓋，主治短氣；配天井，主治心胸痛；配中脘、氣海、足三里、乳根、支溝，主治吐血；配心俞、內關，治療心絞痛；配肺俞、天突、尺澤、列缺，主治肺部疾患

當憂鬱症病患正在急性期，有時會有氣急呼吸不暢的現象，我會先針膻中穴，然後針氣海，配內關、足三里、三陰交，一般病人呼吸逐漸順暢。當病人感到舒暢後，半至一個小時拔針

4、血之會——膈俞

穴位位置：膈俞位於背部，鄰近隔膜，第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。共2穴。膈俞屬膀胱經，靠近橫膈膜，位居心俞之下，肝俞之上，心主血，肝藏血。

膈俞具有寬胸降逆，和止血的功效。為緩解吐血、貧血、便血等血液疾病的重要穴位。適用於呃逆、飲食不下、嘔吐等症。對於胃痛、十二指腸潰瘍、嘔吐、打嗝、食欲不振、咳嗽、氣喘、心絞痛等呼吸、循環器官的症狀均有效果。

膈俞具有活血通絡、調血理氣、清熱涼血之功效。

適用病證：

①嘔吐、呃逆、氣喘、吐血等上逆之證；

②貧血；

③癮疹，皮膚瘙癢；

④潮熱，盜汗。

臨床上，針對婦女月經不調、我常首選膈俞，再搭配其他背俞穴，療效很好。對於初期蕁麻疹引發的瘙癢，也可艾灸膈俞以清熱涼血；經常艾灸膈俞，還能調節血壓和血糖。

此外，按壓膈俞穴還可以緩解呼吸困難，身體虛冷、易疲倦及低燒等病症。

5、筋之會——陽陵泉

穴位位置：腓骨小頭前下方凹陷處。共2穴。

陽陵泉屬膽經，既是筋之會穴，又是膽經的合穴，具有活血通絡，疏調經脈的功效。主要用於緩解和改善膽道和下肢疾病，如下肢癱瘓酸麻、肌肉抽筋、筋骨僵硬、坐骨神經痛、腰痛、膝蓋痛等症狀。還能加速血液循環的功效。

具有清肝利膽，舒筋活絡之功效。

適用病證：

①黃疸、口苦、呃逆、嘔吐、脅肋疼痛等肝膽病證；

②下肢痿痹、膝髕腫痛等下肢、膝關節疾患；

③肩痛。

遇到病人有傷筋動骨的情況，我都先下陽陵泉穴。

6、脈之會——太淵

穴位位置：在掌側腕橫紋橈側，橈動脈的橈側凹陷中。共2穴。

太淵屬肺經，既是脈之會穴，又是肺經的母穴及原穴，是肺經原氣流注之處，補氣效果極佳。還具有順氣平喘、化痰止咳、活血通脈之功效。可緩解咳嗽，氣喘，咳血；胸部痛，咽喉腫痛；對無脈症、呃逆、腕痛無力等病症的改善也有不錯的效果。

適用病證：

①咳嗽、氣喘等肺系病證；

②無脈證；

③腕臂痛。

臨床上，我常用太淵搭配列缺、天突等穴，治療咳嗽、氣喘；搭配內關、心俞，治療無脈症。

7、骨會大杼

大杼穴位位置：第1胸椎棘突下，旁開1.5寸，共2穴。

大杼屬膀胱經，為骨之會穴，主治骨病，具有疏風清熱 、強筋壯骨之功。具有舒筋活絡，清熱解表，宣肺止咳。大杼穴可有效改善因頭痛而導致的發熱、咳嗽、氣喘、胸悶、鼻塞、流鼻涕、喉嚨腫痛、肩胛酸痛、頸部僵硬疼痛、手臂疼痛等症狀。

適用病證：

①咳嗽；

②項強，肩背痛。

臨床上，遇到病人，上肢痿者，我常取大杼、肩髑、曲池、合谷。

上肢疼痛，也可按摩這些穴位。

8、髓之會——絕骨（懸鐘）

穴位位置：外踝尖上3寸，腓骨前緣。共2穴。

髓會絕骨。絕骨又名懸鐘，屬膽經，具有通經活絡、強筋壯骨之功。臨床上，常用懸鐘搭配環跳治下肢痿情；還可搭配足三里、三陰交等穴，治療寒濕腳氣。

此穴具有通經活絡，疏筋止痛的功效。用於緩解腰腿痛、坐骨神經痛、半身不遂、腳氣；頸項強痛、頸椎病、肩痛、胸肋疼痛、腋下腫、頸淋巴結核等。適用病證：

①半身不遂，頸項強痛，脅肋疼痛；

②痴呆，中風。

遇到病人偏頭痛，下肢疼痛，我也常先下針絕骨/懸鐘穴。

另外，頸肩僵硬、扭傷按摩懸鐘有緩解。（左邊痛按右腳的懸鐘，右邊痛按左腳的懸鐘）