發現傷寒和指示病例的George Albert Soper 虞和芳 8.5.2020發佈

發現傷寒和指示病例的George Albert Soper         虞和芳          8.5.2020發佈

George Albert Soper（1870年2月2日出生於紐約，†1948年6月17日逝世於美國紐約）是美國衛生學家。

當他於1907年3月發現Mary Mallon為傷寒和指示病人列的沉默者後，他定立下特殊的建樹而成名。

現在正是Covid-19疫病的流行期間。

Soper在1907年發現無現象的帶病患者，傳播傷寒症狀的可怕，又再度被提及，他對傳染病認識的貢獻。

Soper於1907年3月耐心的發現Mary Mallon 是一位無症狀的攜帶傷寒沙門氏菌的患者。出於對衛生的興趣，Soper跟踪她的尿液和血樣，受到騷擾的惡名。他用分割的方式為自己辯護。在Soper的鼓動下，紐約市衛生部Sara. Josephine Baker 開始對 Mary Mallon的病進行調查。

這是一件上窮碧落下黃泉的工作。

Soper博士與著名的衛生與公共衛生倡導者S. Josephine Baker被派遣說服Mallon提供檢查的樣品，但他們被拒絕而且被趕走了。

Baker的父親因傷寒去世，她為此以推廣預防醫學為使命，成為第一位獲得公共衛生博士學位的婦女。

Baker後來寫道：“Mallon的悲劇使她無法相信我們。”

最終，Mallon在Baker和五名警察的陪同下到一家醫院，在一次幾乎成功的脫逃嘗試之後，她作為傷寒沙門氏菌（一種引起傷寒的細菌）的攜帶者測試呈陽性。稍後將通過更多測試確認這一點。她在河濱醫院的一間小房子裡被隔離。此設施被隔離在北兄弟島（North Brother Island）上，這是Bronx區外一小片土地。

Mallon本人沒有傷寒症狀，也不相信她會傳播傷寒。 Mallon可能從未理解過，她是一名無症狀的攜帶者含義，尤其是因為她自己沒有表現出任何症狀。 1909年，她被紐約美國人戲稱為“傷寒瑪麗”。

1909年，她起訴紐約市衛生部，並將此案移交給最高法院。在公眾輿論中，Mallon引起個人自主權的關注和紐約州在公共衛生危機中的責任的辯論。在法院，她的律師辯稱她沒有經過適當程序就被監禁。

法院拒絕釋放她，說“必須保護社區免受再次傳播這種疾病的侵害”，但第二年年初，Mallon被該市新任衛生專員釋放。他同意她停止當廚師，作為釋放的條件。

但是沒有其他技能，又不相信自己的病情的傳染危險性，Mallon又回到紐約和新澤西的舊工作。她為一家酒店，百老彙的一家餐廳，一家水療中心和一家寄宿房準備飯菜。 1915年，當傷寒爆發使Sloane Maternity Hospital, 婦產醫院的25人患病時， George Soper 再次被要求進行調查。發現廚師，Mrs. Brown,居然竟是Mallon。

Mallon的結局

Mallon被永久遣送回北兄弟島。她花了幾天的時間閱讀和在實驗室做醫學測試。經過25年的隔離檢疫，她於1938年中風去世。她從未承認自己是傷寒的攜帶者，也許她沒有受過足夠的教育，以了解傷寒。但實際上她卻從未相信過她會感染其他人得傷寒病。在兩次爆發中，至少有51人通過Mallon感染了傷寒，三人死亡。案件數量可能更高。

Soper警告說：“傷寒瑪麗的故事表明，教導傳染病的預防感染他人，是多麼困難。”

但是當局已經改變他們應對此類疾病威脅的方式。在Mallon逝世時，紐約官員已識別出400多名健康的攜帶傷寒病者，沒有人被迫關押。

“傷寒瑪麗”作為疾病的無症狀的傳統，導致了“超級傳播者”理論的出現，此理論自此在疾病暴發中浮出水面。Soper在1913年的一次演講中說：“自從發現’傷寒瑪麗’以來，與傳染病有關的整個攜帶者問題，就具有了極為重要的意義，這一重要性在所有有效公共衛生工作的國家都得到認可。

————-

Soper的職業生涯

Soper在法國和瑞士上學，於1895年在倫斯勒理工學院完成學業。 1898年，他獲得哥倫比亞大學的土木工程碩士學位，在那裡被授予博士學位。

Soper曾在波士頓大都市自來水廠任工程師，並於1900年報導用臭氧消毒飲用水的實踐經驗。後來他轉到過濾器製造商坎伯蘭製造公司，在那裡他參與加爾維斯頓颶風（1900年）之後的重建工作。從1902年開始，他就職於紐約市衛生和心理衛生部門。1904年，他作為抗擊傷寒的專家參加伊薩卡市（紐約市），為1,300人提供治療。

1912年泰坦尼克號沉沒後，Soper調查大西洋上流冰的情況。他曾是快速運輸委員會的通風專家，並為住房部提供建議。

Soper為紐約市海灣污染委員會員以及紐約大都會污水處理委員會（廢水委員會）的主席（1914和1915年）

第一次世界大戰期間，他在美國陸軍醫療部擔任少校作戰。

Soper是皇家衛生研究所（Royal Sanitary Institute）的名譽會員，為期21個月。

從1923年到1928年，他擔任美國癌症控制學會的常務理事。