醫生和病人間的溝通問題 虞和芳 4.8.18. 發佈

醫生和病人間的溝通問題      虞和芳      4.8.18. 發佈

                      

醫生和病人間互相溝通,存在著一些實際的問題.

對病人來說,他生病去看醫生時,是一對一.這是說,他希望醫生能夠聆聽他的陳述,了解他,解決他身體心靈精神上的苦惱.可是醫生每天要對待不同的病人,換言之,是一對三十或更多的病人.他雖然願意,卻因為時間和精力上的問題,沒法對一個病人,給予太多的時間.這跟老師授課不同,也跟讀者買書,看電視,看戲劇,看電影不同.老師授課,可以一對幾十人,作者寫一本書,可以出版千份萬份,讀者讀書時,都是一對一.看電視,聽音樂,看電影,都是觀眾能有幾千幾萬.這是智慧財產能跟工業商業結合,才能將智慧財產,大量的跟讀者觀眾一齊分享. 

而在醫學上,醫生不能一下給千百個病人看病,病人的病症,又人人不同, 要個別對待. 兩者之間的關係,在此以經濟上和職業上兩個問題來探討.

經濟上是醫生不能夠靠一個病人來生活.他的收入要靠不同的病人來維持.

我聽舅舅舅母講過他們的經驗.在健保剛剛開始的時候,醫生得到健保的經濟支柱比較高,所以儘量拉健保的病人.後來健保所付的款減少,就對健保的病人,不大起勁,不時要求病人自己多掏腰包,好接受較好的醫療藥品和設施.即使在德國,醫生為了讓病人多來看病,就順著病人的要求.他們要求出證明生病,醫生就開請假生病證明.一位女醫生跟我自嘲的說,她是一個社會的工人.

我不了解她的意思,她解釋說,她靠著給病人寫請假單為生.若是一個醫生能夠靠少數病人就生活的很富裕的話,他就能夠給每個病人多一點的時間.

但是他們不能,這就跟一個教師教一班學生.他不能對每個學生給一天的時間.他只能對他們同時講課,不能一一的給每個學生補習.

職業上的又可分為好多類.有些醫生醫德好,醫術高,經驗豐富.他聽病人陳述幾句話,就能抓住要領,知道診病的要點,看出病人得的是什麼病,該開什麼藥劑,該怎麼治療.這種醫生不願意病人多囉唆,只要病人說病情,醫生知道疾病的特徵,診病治病要領,才能解決病人的痛苦.

沒有醫德沒有本領的醫生,不但不會判斷病人的病,會開錯藥,耽擱病人的病情.

若是醫生碰到絕證,當他無能為力的時候,他就不願意再花時間在那些病人身上,寧可花時間在還能夠治癒的病人身上.

可是正是那些得絕症的人,希望內心得到醫務人員的關心,給予希望,給予照顧.

這些病人需要一些懂得醫學的人士的照顧關切.從事這類工作的人士,得要有宗教愛心的人來照顧他們的病人,一般人很少有這種長期的愛心,耐心.這又涉及人性和社會的結構,如何能來安排使得患了重症絕症的病人,能夠得到生的尊嚴和死的尊嚴.

每人的生老病死都跟醫生相關。27.6.05./31.5.13.