Prosopagnosie臉部失認症 虞和芳 20.11.23.發佈

Prosopagnosie臉部失認症 虞和芳 20.11.23.發佈 Prosopagnosie [ˈpʁoːzoːpˌaːgnoˈziː] （源自古希臘語 τὸ πρόσωπον tò prósōpon 「臉」和 ἡ ἀγνωσία）。此症由德國神經學家 Joachim Bodamer 於 1947 年首次描述臨床情況。他報告三名腦損傷後無法認出護理人員（有時甚至是他們自己的親屬）的患者。 Bodamer 創造了「 Prosopagnosie 面容失認症」這個詞。 Prosopagnosie 是視覺失認症的一種形式，中文稱為臉盲症。 臨床表現與類型 此症狀表現一般分為兩種：患者看不清別人的臉；患者對別人的臉型失去辨認能力。 根據 De Renzi 的說法，自 1986 年以來，臉部失認症分為兩種類型： apperzeptiv 統覺（由於知覺能力有限而導致） assoziativ關聯性（由於關聯或識別能力有限，即識別出面部本身，但無法檢索有關關聯人的知識） 患有apperzeptiv統覺性臉部失認症的人，比其他人更受到困難、困惱。 。從臉部推斷年齡和性別 。情緒的辨識 。對相似的臉或不同視角下的同一張臉孔做出相似的不同判斷（極端情況下，一張臉無法與相似的影像區分開來，例如戴著墨鏡的臉和拖把）。 患有assoziativ聯想性面容失認症的人，可以做出相同或不同的判斷並識別年齡和性別。 他們無法獲取語義訊息，即關於人的知識，如姓名、職業或關係，就像統覺性面盲症一樣。 assoziativer Prosopagnosie 聯想性臉部失認症可能發生在嚴重的記憶障礙中，例如 Alzheimer-Demenz 阿茲海默症，並且不限於臉部作為識別特徵，這就是為什麼一些科學家認為臉部失認症只是統覺性的。 聯想性面容失認症應該更準確地稱為多模式人識別障礙。 替代識別特徵 患有臉部失認症的人可以輕鬆識別個人的臉部特徵，有時可以根據個人的臉部特徵（例如睫毛或牙齒的位置）來識別人。 其他特徵，如聲音、手、步態、特殊服裝或髮型也用於識別人。根據臉部失認症的類型，受影響的人可以從臉部推斷出不同的訊息。 幾乎所有患有臉部失認症的兒童都會無意識地制定應對這種疾病的策略：透過聲音、服裝習慣、身材和動作來識別人。 原因 面容失認症可以是先天性的，也可以是後天性的，也就是由一生中的疾病引起的。 枕葉和顳葉之間的腹側通路損傷，例如中風或意外可能導致面盲症。 此區域位於梭狀回，其梭形臉部區域 (FFA)（尤其是在身體的右側）參與臉部辨識。 然而，導致臉部失認的病變的大小和確切位置各不相同，這表明橫跨枕葉和顳葉的網絡負責面部識別。伴隨物體失認症常見於後天性臉部失認症。 臉部失認症的形式也可以遺傳。然而，此病的遺傳原因仍不清楚。 患有先天性面盲症的人通常沒有意識到這一點。 這類似於患有紅綠色盲的兒童，他們沒有意識到大多數人可以區分他們自己看不到差異的顏色。 如果今天幾乎所有紅綠盲人都知道這一點，那麼這是對兒童進行常規測試的預防性檢查的結果。 儘管先天性面盲症的盛行率相對較高，但在德國尚未進行任何常規檢查，甚至大多數醫生也完全不知道。 術語“發育性面部失認症”有時優於“先天性”面部失認症。 先天性是指出生時就存在，相應的疾病必須在出生時即可檢測到。 發育性面容失認症包括所有先天性原因，也包括嬰兒臉部辨識發育障礙。 頻率 2005 年在德國 Münster 地區對 689 名學童和學生進行的一項研究發現，遺傳形式的盛行率為 2.47%（689 名中的 17 名）。 診斷與治療 患有臉部認知障礙的兒童可以從早期診斷中受益匪淺，因為護理人員可以幫助他們制定這些策略。 Benton 和Van Allen臉部辨識測驗等神經心理學測驗用於診斷。 先天性顏面盲症本身的病因治療尚不清楚。 治療的基礎是補償缺陷。 治療的另一個任務是提供有關臨床情況的信息，從而使朋友和熟人更容易理解這種限制。 與Autismus自閉症的區別 一旦這些症狀出現，很容易與自閉症混淆，並且作為自閉症的共病也很常見。 對他人的影響 患有臉部失認症的人常被他人誤解為冷漠、心不在焉、傲慢和反社會。 另請參閱 1. Apraxie –失用症—​​一種運動障礙 2. Bálint-Syndrom –Bálint-Syndrom 症候群 - 空間注意力障礙，僅感知圖像的部分方面，這可能導致面盲症。 3. Capgras-Syndrom – 症候群－一種與面容失認症相關的早期研究所涉及的綜合症，病者認為，親密的重要他人已被長相相同的分身所取代。 4. N170 – Ereigniskorreliertes Potential, welches maßgeblich die Verarbeitung von Gesichtern repräsentiert N170 – 事件相關的能力，很大程度上代表了臉部處理 5. Pareidolie 幻想性視錯覺 6. Phonagnosie – 語音辨識症 – 無法根據聲音辨識人的身份 7. Thatcher-Illusion 柴契爾錯覺 ——- 目前无疗法能对臉盲症产生持久的改善。脸盲症患者经常学习使用“零散”或“逐个特征”的识别策略，例如服装、步态、头发颜色、肤色、体形和声音。然而，面部是记忆中重要的识别特征，因此患有这种疾病的人也很难跟踪有关他人的信息并与他人正常社交。