2020年12月13日 星期日
轉寄Fwd: [Info] 新冠疫苗的可能副作用 虞和芳 13.12.2020.
轉寄Fwd: [Info] 新冠疫苗的可能副作用 虞和芳 13.12.2020.
感謝Daniel寄來新冠疫苗的可能副作用。
這種醫學知識,是目前許多人所應該知道的,附錄於下,請分享。
4種不同的疫苗,pfizer,Moderna,,牛津(Astrazeneca,John son&Johnson.) 其中 pfizer與Moderna是m-RNA疫苗,主要是以messenger 密碼,加保護膜打入肌肉,讓人体自己產生免疫系統,製造抗體。分二次打,隔三週。
01、副作用對少數人頗為嚴重
今年夏天,麻省理工學院的盧克•哈奇森(Luke Hutchison)自願參加了默德納的 COVID-19 疫苗臨床試驗。
當他接受了在第二次注射後,他手臂打針的部位立即腫脹到 「鵝蛋」 大小。
他不能確定自己被注射的是疫苗還是安慰劑,但是在幾個小時內,身體健康、只有 43 歲的哈奇森感覺到骨骼和肌肉酸痛,發燒燒到 38.9°C,他感到難以忍受,身體發抖,時冷時熱。他整夜手捧電話,想著是不是要打 911 求助?
哈奇森的症狀在 12 小時後消失。
但他說,沒有人告訴他副作用會如此嚴重,也沒有人幫助他做任何準備。
02、準備好退燒藥
本週,在默德納和輝瑞雙雙發佈了他們的 mRNA 疫苗保護作用高達 95%!
儘管兩個公司都聲稱,他們的疫苗 「沒有嚴重的安全問題」,但像上述哈奇森所經歷的 「嚴重副作用」 還是有可能的。
公眾應該為疫苗可能產生的副作用做好心理準備,並採取必要的預防措施。
「嚴重的副作用」 將是少數,更多的人將會面臨其他 「短暫的副作用」 。
默德納疫苗第一次注射的副作用主要為注射部位反應(2.7%),第二次注射的副作用包括 9.7% 的參與者疲勞,8.9% 的肌肉疼痛,5.2% 的關節痛和 4.5% 的頭痛。
而輝瑞疫苗的副作用包括疲勞(3.8%)和頭痛(2%)。
美國如果安計劃在 12 月底之前為美國 3500 萬人接種疫苗的話,按預期會有2% 接種者出現 39°C 至 40°C 的嚴重發燒,那將是 70萬人。
那麼,打疫苗前,請先去藥店買好退燒藥!
03、mRNA疫苗的副作用比傳統疫苗可能會更大
默德納和輝瑞的疫苗都需要兩劑,中間間隔數周。通常在第二劑後副作用會更高,「副作用」 其實也是疫苗產生的免疫反應。
由於以前人類還沒有正式使用過 mRNA 疫苗,對這類疫苗的長期副作用仍需要時間的檢驗。
我們知道,mRNA 疫苗是將一段人工合成的 mRNA 裝在脂質納米顆粒——微小脂肪氣泡中。
疫苗被注射到肌肉組織後,mRNA 會通過脂質膜融合,進入肌肉組織的細胞,指導冠狀病毒刺突蛋白在人體細胞內的產生。
這種人體細胞產生的冠狀病毒刺突蛋白,與天然新冠病毒的刺突蛋白是一樣的,被人體的免疫細胞識別後,會產生特異性的抗體,能阻止新冠病毒入侵,或殺死病毒,起到保護作用。
mRNA分子通常是極不穩定的,但裝進脂質納米顆粒後,不僅穩定性提高,而且還具備了進人人體細胞的能力。
與大多數流感疫苗相比,mRNA 疫苗的分子特性決定了它的副作用可能會更大。
04、孰輕孰重
mRNA 疫苗的副作用有可能來自 mRNA 分子本身,更大的可能是來自脂質納米顆粒。
實驗證明,不含 mRNA 的脂質納米顆粒在動物中會引起同樣的副作用。
不含 mRNA 的脂質納米顆粒在被注射動物的肌肉中產生炎症介質,這些介質會引起疼痛,發紅,腫脹,發燒,類似流感的症狀。
另一方面,mRNA 分子本身對患有自身免疫性疾病的人可能會有更高的風險。
例如患有紅斑狼瘡的人,其病源是由針對其自身遺傳密碼的抗體引起的,有必要注意 mRNA 疫苗是否會使自身免疫疾病病情惡化。
對於絕大多數人來說,疫苗的副作用是短暫的,這種短暫的反應不應阻止人們面對大流行而接種疫苗。
手臂酸痛、發燒和疲勞是不愉快的,但沒有生命危險。而感染了病毒,對某些人來說,是要命的。
孰輕孰重?
05、熬過一個艱難的夜晚
針對疫苗的副作用,一線公共衛生工作者應該有充分的準備。事實上,所有疫苗都有程度不同的副作用。
以 2017 年獲得 FDA 批准的新型帶狀皰疹疫苗為例,在一項針對 50 歲及以上人群的大型關鍵試驗中,17%的疫苗接種者引起了嚴重的反應,包括注射部位疼痛和肌肉疼痛。
但人們知道,與帶狀皰疹所造成的傷害相比,這點付出是值得的。這種疫苗推出後,需求很大。
可以想象,在大量接種疫苗後,社會上將會有各種各樣的關於副作用的故事。
伊恩•海頓(Ian Haydon)在接受了默德納疫苗第二次注射後十二小時後,感到發冷,並出現 「頭痛,肌肉酸痛,疲勞,惡心」,發燒燒到 39.6°C。他不得不去了急診室,在症狀消失 24 小時後,他還發生了嘔吐並暈倒了。
對海頓來說,那是艱難的一天。
但是,如果與被 COVID-19 感染後住進重症監護室相比,這點副作用是微不足道的。
目前 COVID-19 已經在美國造成了 25 萬人死亡,為了避免家庭傳染,政府號召在即將來臨的感恩節也不要搞家庭團聚。
面對疫苗有可能出現的副作用,每個人都應該咬緊牙關,熬過一個艱難的夜晚。
為換取我們的正常生活,這樣的代價是值得的!
參考文獻:Fever, aches from Pfizer, Moderna jabs aren’t dangerous but may be intense for some By Meredith Wadman 《Science》Nov. 18, 2020.
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