頭痛的辯證和治療 虞和芳 9.4.18發佈

頭痛的辯證和治療                     虞和芳                 9.4.18發佈

頭痛是許多疾病的一種症狀.它可由許多不同原因所引起,如對天氣變化敏感,一般身體虛弱.頭痛類型如偏頭痛,血管性頭痛,月經期間頭痛,或是更年期間頭痛,至不同內臟器官疾病引起的頭痛.所有上述提及的頭痛,針灸一般都能起到止痛和治癒的效果.當然內臟器官疾病,要從其患病的臟腑治療.

中醫透過分析經脈氣血的病變,補足西醫的診斷.如區分實和虛的症狀,是重要的一項.

判斷實證(陽盛)為患者的症狀，如舌苔黃,或在Schlaefen,即指兩眼外部，有血管出現. 天氣變化敏感,偏頭痛,傷風發燒的頭痛,屬於這類型.

虛證,是陰,症狀如面白,舌苔白,喜暖,脈細微.這是身體的虛弱.

虛性頭痛,針灸要用補法.實性頭痛,針灸要用瀉法.疼痛部位也能看出是屬於哪個經脈的病變.

舉例：

一位53歲的病人,頭痛十年.她的姿勢和體態顯示出後頸部一邊的僵硬.疼痛起初是偶而出現,後來越來越頻繁,變成持續性的疼痛.她每天要吃3-5片止痛藥.疼痛從頸部放射到後頭,頭額部和太陽穴部也感到強烈沉重壓痛.

針灸選穴的穴道中,其中有后溪穴,小腸經，在手背外側和膀胱經的申脈穴(在足部).針灸時,同時按摩頸部和前額,加強經脈的流通.在後頸部有節結硬塊.在針灸時,患者就感覺到疼痛減輕.第一次治療後,疼痛消失.次日疼痛又出現,但是痛的程度減輕,她只吃一片止痛藥就夠了.針灸5次後,病人不再疼痛,也沒有再復發.

病人述說,在治療期間,她的低血壓恢復正常,睡眠改善,以前常有的心悸,也不再出現.她感覺體力加強.這裡看出,針灸治療疾病是透過調節整體來治療疾病.

後頸部的節結硬塊在治療後消失.前額頭痛的病患,在針灸印堂穴時,常常發覺會有硬處.中醫理論,是那裡的氣受到阻滯,障礙.

一位25歲的病人數月來在汽車意外事件時,頸椎震動受傷,引起Migraene cervicle頸偏頭痛.病者車禍後在藥物控制下,沒有疼痛.可是一當停止服藥時,感到頸部很強的緊痛.幾天後開始偏頭痛.頸部緊痛,按摩和Krankengymnastik（即針對疾病的運動）,可以減輕,可是頭痛照樣,不但頻繁,而且更加重.不同藥物治療都無效,他決定來針灸.

針灸治療穴道中,其中有大腸經的合谷穴和肺經的列缺穴.一診後,頻繁和疼痛度減少.二、三診後,疼痛只偶而來,而且很輕.七次針灸後,疼痛終止,不再復發.病人發覺,他胃部的不適,也改善許多.即使非因意外事故導致的偏頭痛,針灸效果也很好.在疼痛發作時,患者可立刻感到針灸的效果:疼痛減輕,眼睛視物清楚,嘔吐感消失.

一位39歲的女病人,7年來患偏頭痛.很強烈的左側頭痛,從左邊眉毛處開始,有嘔吐感.治療穴道中有膀胱經的攢竹(眉毛內端)穴和膀胱經的申脈穴,(足外踝下).

一診後,疼痛停止,眼部壓痛消失,嘔吐感消除.這樣維持三天,然後疼痛復發,但時間短,疼痛輕.每針灸一次,無痛時間加長.八診後,偏頭痛治癒,病人不再疼痛.

婦女在經前,經期,經後患頭痛者,並不罕見.除了治療頭痛的穴位,還要加上三陰交穴,在內踝上,它有調節荷爾蒙的作用.痛症不能單獨的對待,而要找尋其來源,做整體的治療.

治療頭痛和偏頭痛的次數不一.有些1-3次,有些需要10到20次的針灸治療.

針灸治療不同原因的頭痛療效，根據中國的調查統計和本人的經驗,在90%以上.

（繼續翻譯虞和芳著的德文針灸書          5.7.13.五）